全世界最甜的心事(2)

　　能做许脉的徒弟，自然是非常荣幸的，但看起来，相当不容易啊。
　　闵玥展望了下未来两年的带教期，开始忐忑起来，


第2章 凶险的手术
　　心外科共有医生三十余名，分为两组，平分86张普通病床。
　　许脉出国半年刚回来，仅靠交接班记录本上的内容，难以切实掌握病人的情况，于是她带着几名主治医师开始查病房。
　　一附院施行医护一起查病房制度，因此一见许脉走进病房，护士长立马带上各病床的责任护士跟过去。
　　十几个人把窄窄的病床围得严严实实，闵玥来回踱步，试图找到个缝隙，好让自己能看清许脉问诊的画面。
　　奈何闵玥是个实习医师，在护士们眼中没有存在感。所有人迫于许脉查房的压力，打起十二分的精神应对，没留意有人被挤在外面进不来。
　　闵玥只能听到许脉跟病人交谈的声音，什么也看不见，正发愁，忽然听到自己被点名了。
　　“闵玥。”
　　闵玥条件反射：“到！”怕许脉找不到自己，闵玥高举起手，示意自己在场。
　　听到声音从后方传来，许脉扭头看了眼，发现一只手越过众人头顶，在半空中摇摆着，便说：“你们让一下，让她进来。”
　　护士们这才侧身让出位置，闵玥终于挤到第一排，站到了病床边。
　　许脉递上听诊器。“你来听。”
　　刚才还围得紧紧的众人，此刻不约而同地往后退了半步，脸上纷纷浮现同情。
　　闵玥疑惑地望向陈思恬，后者悄悄握紧拳头，做了个加油的手势。闵玥恍然明白，自己被考问了。
　　在研究生规培阶段，闵玥跟着老师查房，经历过不少考问。不同的是，以前的主治医师拿她当学生，半是考试半是传授，问的问题比较基础，即使回答不上来，嘱咐她回去看书，也就罢了。
　　但许脉是大神级别的，她的提问，必然不简单。而且听说她很严厉，以前有位胆子小的女实习医师，没回答上来，许脉还没开口训诫，对方看到她的脸色，就吓哭了。
　　闵玥不由得内心哀嚎起来，早知道今天会被许脉考问，之前就多看看书了。
　　闵玥硬着头皮接下听诊器，安排病人左侧卧躺好，把耳件放在对方胸腔上。听完一个位置，移动耳件，继续听下一个位置。
　　见她检查完传统的五个听诊区，许脉问：“听出什么问题了吗？”
　　闵玥指了下病人的胸骨右缘第2肋间。“我听到了主动脉瓣区收缩期杂音。”
　　陈思恬偷偷在身侧比大拇指，示意表现不错。
　　看来是过关了，闵玥刚松口气，又听到许脉问：“常见疾病有哪些？”
　　“呃……”闵玥努力在脑海中搜索，她大概记得那些复杂的名词在教科书的哪一页，但很难完整地回忆起来。
　　像挤牙膏一般，闵玥断断续续地说：“我记得有风湿性二尖瓣炎、风湿性二尖瓣狭窄、感染性心内膜炎、类风湿性心脏病……”
　　“只有这些吗？”
　　“不是，还有一些别的。”闵玥不敢看许脉的表情，羞愧地低下头。“我想不起来了……”
　　许脉继续问下一个问题：“这么多种病，你怎么确定患者得的是哪种？”
　　闵玥试探着说：“临床症状不一样，可以询问患者哪里不舒服，还可以做胸片、心电图、超声心动图，就能得到确切的结论了。”
　　回答完，闵玥忐忑不安地搓听诊器，等待传说中横跨太平洋的龙卷风。
　　出乎意料的是，许脉没作评价，嘱咐患者几句，便转身去隔壁病床了。
　　周围的医生护士呼啦啦跟过去，把另一张病床包围起来，闵玥又变回游离在人群外的状态了。
　　因为紧张，手心急出一层汗，随便在白大褂上蹭干净，闵玥深吸口气，鼓起勇气，挤到许脉旁边站着。
　　“许主任，你来了我们就放心了。”从人群中传来患者家属的声音。
　　“我们科所有医生都有丰富的临床经验，你们都可以放心。”许脉先安抚家属情绪，再问：“你母亲这几天身体怎么样？”
　　这个床位的患者是位80多岁的老人家，因为胸闷、气短到地方医院就诊，确诊为风湿性心脏瓣膜病，医生建议她做心脏瓣膜手术。但她本人害怕做心脏手术，子女考虑到母亲年事已高，手术风险非常大，也不敢贸然尝试。
　　老人转去心内科做保守治疗，但效果并不理想，渐渐发展到平躺就无法呼吸的程度，肝肾功能也受到了影响，继续恶化下去，将会危及生命。
　　子女多方打听，得知F大一附院的心外科口碑极好，便转院过来。入院之后，与病友聊天，发现大家对许主任称赞有加，便一门心思等许脉回来主刀。
　　“计划下周安排手术，最近注意控制血压……”
　　“许主任！”许脉医嘱还没说完，一个小护士神色慌张地跑进来，语速极快地说：“重症监护室7病床的病人血压心跳都消失了！”
　　闵玥震惊地瞪大双眼，她记得那个患者是主动脉夹层，手术就安排在明天，却突然恶化了。
　　这是种非常凶险的病，一旦确诊，患者就会入住重症监护室。一个咳嗽都有可能让动脉破裂，血液直接涌入胸腔，引起大脑、心脏等重要器官供血不足，导致休克甚至死亡。
　　它是颗不□□，更是旋风杀手，治疗这种病，需要跑赢时间。
　　闵玥不敢耽搁，许脉反应更快，率先往SICU跑，在场的几名主治医师也飞快跟上。众人跑步带起的风掀起白大褂，在浅绿色的走廊里汇成一条白色激流。
　　在心外科工作，就是与重症、急症打交道，有时一周都会碰上好几次抢救。
　　不过这一次，有许脉在。
　　闵玥望着跑在最前方那抹白色的声影，慌张的心情平复许多。
　　一行人迅速赶到SICU，闵玥刚在门外落定脚，就听见许脉的喊声从里面传出来：“推手术室！”
　　下一秒，门被猛地推开，病床几乎是撞了出来。主治医师们推着病床往电梯跑，许脉快速拨号，通知急诊手术室准备接病人，联系麻醉科和输血科赶来协助。
　　经过闵玥时，许脉一把抓住她的手，后者被带着小跑起来。许脉边跑边说：“你去通知家属，赶快签字！”
　　“明白！”
　　交代完工作，许脉松开手，随病床一起消失在电梯里。闵玥小跑着回医生值班室，联系病人家属赶过来。7床的责任医师与家属谈话，双方在病危通知书上签名。
　　病人正值壮年，是一大家子的顶梁柱，却得了这种九死一生的病。本以为明天做完手术就治好了，却节外生枝发生变故，家人都难以接受，缩在椅子里抹泪。
　　闵玥心地软，见不得别人难过，便安慰了几句。患者的老母亲忽地跪倒在地，抓着闵玥白大褂的下摆，反复哀求救救她的儿子。
　　闵玥吓了一跳，赶紧去扶，但对方伤心欲绝，哪里扶得起来。
　　7床的责任医师劝道：“老太太，你的心情我们非常能理解，他才三十多岁，又是家里唯一的经济来源，我们肯定全力以赴去救治，用最好的设备，最好的医生，毫无保留。但是这个病，确实非常凶险，救回来的可能性很小，希望你们心里有所准备。”
　　见老人家哭声小了些，他便继续安慰道：“我们许主任就在手术台上，郑主任也从门诊赶回来了，最顶尖的团队在抢救您儿子。希望你们家属能够相信我们，只要有一丝希望能救回来，我们肯定不会放弃，希望你们能配合我们工作。”
　　患者父亲的泪眼中饱含期望。“我们肯定相信医生，既然来这儿看病，就是全心相信的。我明白你们做的一切都是为了救我儿子，我们一定配合。”
　　闵玥蹲下身，扶着老太太的胳膊说：“现在医生们都在竭尽全力，您也要为他祈祷平安啊。我扶您去等候区坐吧。”
　　患者的妻子跟闵玥一左一右，将老人搀扶起来，送到手术室外的家属等候区。老人颤抖着抓住闵玥的手，问：“姑娘，我儿子什么时候能出来啊？”
　　闵玥没有正面回答，试着用平稳的声音安抚道：“心外科最好的医生都在里面呢，您等待的每分每秒，他们都在不遗余力地救您儿子。”
　　“最好的医生？”老人非常害怕，所以想要确认，她抓住的救命稻草，是最可靠的。
　　闵玥反握住老人的手，坚定地点头。“嗯，最好的。”
　　整个一附院都知道，她的师父，是天底下最好的。
　　作者有话要说：　　解释个名词，SICU——外科系统的重症监护病房。


第3章 近水楼台先得月
　　太阳渐渐升到正中，又缓缓西斜。
　　闵玥跟着科里其他的主治医师查房、下医嘱，术前谈话、签字准备，复查术后病人，换药，办理出院。
　　上行政班的医生准备下班了，值夜班的医生吃完饭，抱着一塑料箱的盒饭走进值班室。
　　“小明月，还没吃饭吧？来吃盒饭，饭堂专门给心外科留的。”
　　闵玥道了谢，掀开泡沫保温箱的盖子，拿出最顶层的还带着热气的盒饭。
　　扭头看看时钟，已经六点多了。夏天日落晚，闵玥都没感觉到已经这么晚了，算起来许脉进手术室已经10个小时了。
　　闵玥忧心地问：“师兄，我师父他们什么时候能下手术台啊？”
　　“估计得夜里了，主动脉夹层嘛，十几个小时是正常的。”
　　郑主任下午就回门诊了，说明病人基本上救回来了，剩下的就是放支架了。
　　闵玥不再担心手术风险，转而开始担心许脉的身体。毕竟站了一整天，滴米未进，顶多被护士喂几口葡萄糖，但又不能多喝，避免上厕所。
　　闵玥捧着盒饭绕着许脉的桌子转圈，怕食物残渣把许脉的桌面弄脏，最后跑到陈思恬那儿坐下了。
　　心里有事，胃口就不好，而且食堂的伙食，味道实在难以恭维。闵玥简单吃了几口，就放下筷子了。
　　把剩饭扔进垃圾箱，闵玥伸手摸摸那箱摞得满满的盒饭，已经被空调吹得凉透了。
　　他们饿了一整天，又那么辛苦，下了手术台肯定想吃点好的补充体力。闵玥想了想，揣上手机，准备去街对面的超市买些零食。
　　“师兄，我去趟超市，马上回来。”
　　“好嘞。”
　　半小时后，闵玥提着沉甸甸一大袋零食回到科里。夜班医生看到超市最大号的购物袋，哎呦一声起身迎上去。“我们小明月真是贴心小棉袄，买这么多零食孝敬师兄师姐，让我瞧瞧都有啥。”
　　“师兄你随便挑，我去手术室看看。”闵玥感觉自己太焦躁了，上午还安慰家属，下午自己却等不下去了。